Que penser des méthodes d’aide à l’arrêt du tabac ?

Soyons clairs, nombre de charlatants tentent de profiter du désarrois des fumeurs pour réaliser de confortables bénéfices.
Il ne peut pas exister de "méthode", chaque fumeur étant un cas particulier.
Tout au plus peut-on attendre des plus sérieux, des conseils pertinents pour mettre en place une stratégie d’arrêt.

 Attrait des méthodes

Pourquoi les fumeurs se laissent séduire facilement par les méthodes d’aide à l’arrêt du tabac ?
Passée la lune de miel avec la cigarette, tout fumeur insatisfait de fumer désire, plus ou moins consciemment, "que l’on arrête de fumer pour lui".
Le grand espoir serait la mise sur le marché d’un vaccin anti-tabac.
Voilà une des raisons du succès du Zyban puis du Champix, pourtant loin de tenir leurs promesses.

Dans cet état d’esprit, ce fumeur ou cette fumeuse devient une proie facile pour les vendeurs d’illusion.

 Les méthodes pour arrêter de fumer

Tout est proposé des aimants à se coller à l’oreille, l’élastiquothérapie, les petites aiguilles dans le front et le nez (acupuncture), les nœuds dans les oreilles (auriculothérapie), l’hypnose, la méthode subliminale et j’en passe.
Toutes ont en commun de promettre un arrêt facile et sans effort.
Le rêve !

 600% de réussite !

Ou plutôt, la méthode "6 sans" pour "sans tabac" !
C’est bien sûr un jeu de mots sur les promesses de ces exploiteurs de détresse :
 Arrêter de fumer sans régime spécial ;
 Arrêter de fumer sans patch ;
 Arrêter de fumer sans effort ;
 Arrêter de fumer sans médicament ;
 Arrêter de fumer sans sensation de manque ;
 Arrêter de fumer sans grossir !
Les deux derniers points sont essentiels et correspondent aux deux plus grands freins, les deux plus grandes craintes, pour les fumeuses et fumeurs qui souhaitent quitter le tabagisme.

 Stratégies validées

Sachez que seules trois stratégies ont données des preuves scientifiques, incontestables de leur efficacité.
Elles sont officiellement validées par la conférence de consensus de 1998 et reconnues par l’Afssap
Ce sont les substituts, nicotiniques, les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) et les produits non nicotiniques comme le Zyban (r).
Le Champixn’existait pas en 1998 mais bien que son fonctionnement soit différent de celui du Zyban, il agit également sur le cerveau et aurait été validé.
Il convient de noter que ces produits non-nicotinés présentent d’importants effets dits secondaires ou indésirables.

 Les stratégies qui n’ont pas apporté la preuve de leur efficacité

La sophrologie, l’acupuncture, l’hypnose etc.
Il existe dans ce domaine une grande confusion.
Ces thérapies peuvent aider en deuxième intention par l’effet relaxant qu’elles apportent.
Leur aide n’est pas négligeable, en complément du travail fait avec le tabacologue, en deuxième intention.
Par contre la plupart de ces praticiens n’ont pas de formation en tabacologie et proposent leur thérapie en première intention, et là, on frise l’escroquerie, au moins l’escroquerie intellectuelle.
Présentées comme la panacée, il est évident que de tels traitements ne peuvent s’offrir à un prix dévalorisant ces praticiens de haut vol !
Ce type de praticien-magicien donne rarement dans le commun, à des tarifs frisant le vulgaire.
La malheureuse fumeuse ou le malheureux fumeur incrédule se verra couramment délesté de 250,00€ la séance.
Les plus malhonnêtes préconisent facilement trois séances et n’hésitent pas à conseiller un inhaleur en complément !

 Est-il possible d’arrêter de fumer avec ces stratégies

Le fonctionnement du fumeur est très complexe.
Il suffit que le courant passe bien entre un fumeur et son acupuncteur, pour que ces quelques séances soient le déclic nécessaire.
Rassuré, le fumeur voit sa confiance dans ses possibilités d’arrêter, renforcée et s’arrête de fumer plus facilement.
Et ce fumeur ne tarira pas d’éloges sur l’acupuncture.
En fait, ce fumeur ou cette fumeuse était "mur"pour s’arrêter et n’importe quoi, dans ce cas permet de basculer avec succès dans l’abstinence.
Toute méthode dans ce cas peut être considérée efficace, alors qu’en fait le fumeur avait muri son arrêt, et aurait pu arrêter sans rien d’autre que sa motivation.

 Stoppeur ou ex-fumeur ?

Le soucis majeur est de savoir combien de temps va durer cette abstinence et là … le réveil est douloureux !
S’il est relativement facile de faire stopper n’importe quel fumeur pour un mois, il est autrement plus complexe d’obtenir un arrêt qui se prolonge au delà d’un an.
On peut comprendre que les pauvres malheureux fumeurs qui ont cru à ce chant des sirènes veulent en avoir pour leur argent !
Selon leur train de vie et leur sensation de sacrifice financier, ils rechuteront après trois semaines d’un dur combat. Très rarement au delà de deux à trois mois.
Ce type de fumeur peut faire le tour des charlatans, passant de l’acupuncture à l’hypnose, puis la sophrologie, sans oublier les NTB.
Pour parfaire le tout, il va dévorer le best-seller incontournable du moment avant de tenter l’irrésistible méthode subliminale entre 30 à 50€ sur internet.
Au cours d’une émission médicale télévisée, nous avons eu un témoignage d’un homme d’une trentaine d’années, fier d’annoncer : « J’ai tout essayé, acupuncture, hypnose etc. rien ne marche avec moi ! »
Personne sur le plateau n’a su lui dire clairement que rien ne pouvait marcher, puisqu’il n’avait aucune motivation et attendait qu’on arrête pour lui.

 Pourquoi ont-ils arrêté de fumer ?

Faites un sondage autour de vous auprès des anciens fumeurs.
Nombre d’entre eux ne savent pas pourquoi, ni comment ils ont arrêté.
Ils sont passé à autre chose. Ils ont quitté le tabagisme comme on peut se lasser des échecs ( le jeu d’échecs !) et se mettre au bridge.
Souvent vous aurez des témoignages du genre : « j’ai décidé de m’arrêter pour le mariage de ma fille « ou encore, « j’ai eu une angine et ça m’a décidé à arrêter de fumer ».
En fait, ils étaient mûrs pour l’arrêt.
D’autres vous dirons que c’est la méthode truc ou la méthode machin ou le livre trucmuch.
Une de mes amies s’est arrêtée dès qu’elle s’est trouvée enceinte. Comme je la complimentais, elle me dit : « je n’ai aucun mérite, ça me donnait de telles nausées ! »
Alors vous avez le choix, vous retrouver enceinte, marier votre fille, attraper une angine, l’acupuncture, la sophrologie, les méthodes miracles.
Vous ferez peut-être partie des 3% qui arrêtent.
Résultat équivalent à ceux qui arrêtent avec l’effet placébo, mais n’en attendez pas plus
J’allais oublier le généraliste non formé à la tabacologie, qui prescrit, suivant le sex-appeal de sa visiteuse médicale, une boite de patch, de Zyban ou de Champix, sans chercher à savoir pourquoi son patient continue à fumer, Au tarif actuel de la consultation, il n’en a pas vraiment le temps !

 Rôle du tabacologue

Plusieurs fois ,j’ai vu arriver de ces touristes du sevrage tabagique, désabusés, obligés de consulter un tabacologue pour des raisons impérieuses de santé.
Complètement démoralisés, persuadés que nous ne pourrons rien pour eux.
Sur la défensive et pour qui la question essentielle est « combien ça va encore me coûter parce que j’ai déjà assez payé comme ça …et les voilà détaillant leur bien banal parcours charlatanesque.
Ils en arriveraient, pour certain à culpabiliser un tabacologue, de ne pas les aider gratuitement, compte tenu de ce que nos chers "confrères" leur ont déjà extorqué !
Le rôle du tabacologue n’est jamais aisé, mais avec de tels sujets la tâche est réellement ardue !
Le rôle du tabacologue consiste à faire avancer le fumeur dans ce cheminement particulier qui aboutit à l’arrêt du tabac.

 Tabacologue et cycle de Prochaska

Ce parcours est parfaitement connu, et a été décrit par Prochaska dans ce qu’on appelle les étapes de changement de comportement, ou plus communément cycle de Prochaska ou encore schéma de Prochaska.
Il dispose pour cela des différentes stratégies d’arrêt du tabac validées, évoquées plus haut :
 les substituts, nicotiniques ;
 les thérapies cognitivo-comportementales (TCC) ;
 les produits non nicotiniques comme le bupropion ( Zyban ®), et la varénicline ( Champix ®).
A l’aide d’outils adaptés, comme le CO Testeur, les questionnaires idoines, le tabacologue dresse le profil de son patient fumeur.

 Tabacologue et volonté

Puis, il explique ce qu’est le tabagisme, pourquoi la volonté ne sert à rien, pourquoi les expériences antérieures étaient vouées à l’échec.
La confiance installée, à partir de ces données objectives qui ont permis de dresser le profil du fumeur, le tabacologue peut mettre en place, en accord avec le fumeur, une stratégie adaptée, personnalisée.
Le fumeur peut quitter ce premier rendez-vous sans qu’une date d’arrêt du tabac ait obligatoirement été décidée.
Le processus peut être long.
Rare sont les fumeurs qui se sont mis à fumer un ou deux paquets de cigarettes du jour au lendemain.
Personnellement, je n’en connais pas.
Pourquoi voudriez-vous arrêter de fumer d’un instant à l’autre ?
Quitter le tabagisme est un travail en profondeur.
Si le fumeur est motivé, il peut décider de tenter l’arrêt le jour même.
A lui seul appartient cette décision.
Mais ça n’empêchera pas un travail sur plusieurs semaines voir plusieurs mois.
Il n’est pas rare de suivre un ex-fumeur sur une année, pour obtenir un arrêt confortable et durable.
On est bien loin des vendeurs de miracles qui n’ont aucune idée de ce que peut être la tabacologie.

J’espère que cet article vous rendra méfiant(e) vis à vis de ces escrocs, que vous soyez personnellement concerné(e) ou que vous visitiez ce site pour un(e) de vos proches.
Il existe des tabacologues diplômés partout en France, que ce soit en cabinet privé ou à l’hôpital, aptes à vous aider à quitter le tabagisme dans de bonne conditions, pour un coût raisonnable.

Bon courage et bonne motivation !

Mise à jour le 22/10/09